19日,在武汉协和医院住院部7楼重症监护室外面,31岁的枣阳母亲林向病房望去,轻声说道。她不能忘记,中秋节期间,她第一次小心翼翼地抱起了做了心脏移植手术的女儿,用泪眼轻轻抚摸着她红润的脸颊。
我母亲拥有幸存者的智慧。
昨日,武汉协和医院宣布,6月8日,他们用体重3公斤的66天大的芮芮替换了一名4岁男孩的心脏,至今恢复良好。迄今为止,芮芮已经成为亚洲最年轻、最轻的心脏改变者。
31岁的林女士住在枣阳。去年6月,当她怀孕5个月时,她发现婴儿患有主动脉狭窄,出生后需要手术治疗。经过多次权衡,她决定留下孩子。
今年4月3日,我的女儿芮芮出生了,重6.8公斤。全家人都很高兴地迎接新成员。但是没过多久,林女士就发现这个婴儿有点难护理,而且经常喘着气。
芮芮出生的第13天,林女士和她的丈夫将孩子带到武汉协和医院心内科。然而,因为孩子太小,主治教授苏伟建议满月应该再来。
5月7日,芮芮再次返回协和式飞机。检查结果令人震惊:先天性心脏病、心房和心室缺陷、主动脉狭窄和心肌致密化不全。更糟糕的是,孩子的心脏射血分数只有17%-19%,不到正常值的1/3。
协和医院心血管外科主任董念国说,芮芮的心脏和成年人的心脏一样大,占据了整个胸腔。左肺被挤压“消失”,右肺只剩下一点点。左支气管被压到一条缝里,所以呼吸困难。
医院儿科内科的彭盛之教授对儿童心功能不全的药物进行了咨询和调整,但症状没有太大变化。在一次抢救中,婴儿突然上气不接下气,水肿严重,心率加快,心肺功能非常差。
病床上,睿智的眼睛充满了对生命的渴望。
该医院心脏外科、心脏病学和儿科的三次联合会诊一致认为,延长严重心力衰竭儿童生命的唯一方法是心脏移植。
听到这个消息,林女士犹如晴天霹雳,蹲在医院的楼梯间大声哭泣。为了平静下来,她和丈夫来回爬楼梯。
林无意中听到亚洲最年轻的“改变心意的人”,肖天佑,在她3个月大的时候在协和飞机上重生了。她试图在电话里和肖天佑的妈妈说话。正是这个电话给了她信心。"不管有多难,我相信协和式飞机的专家都会试一试."
然而,孩子的病情如此严重,而且孩子的心脏供应非常匮乏,等待的机会非常低。
此外,在此期间,芮芮每天都经历严重的心力衰竭,身体寒冷潮湿,血压突然下降,呼吸困难...
6月7日晚上9点左右,导演董念国接到消息说广州有颗珍贵的心。陪同家人的医生郭超被命令带着取芯设备去天河机场,乘晚上10: 30的航班去广州。
这颗捐赠心脏来自4岁的广州男孩童童。
6月1日,童童从一栋高楼上摔下来,在无效治疗后被宣布脑死亡。他的家人捐出了他们的心,希望他的生活能以另一种形式继续下去。
6月8日凌晨3点,郭超评估了童童的身体和心脏状况,并得出结论,捐赠心脏更合适。上午10点10分,联合医学院“取芯小组”成功取出这颗珍贵的心脏,搭乘飞机返回武汉。
8日13: 40,谢赫心脏保护队抵达武汉天河机场。
14: 35,捐献的心脏到达协和医院的手术室。这时,董念国主任的团队已经在手术台上,准备进行心脏移植手术。
14: 32,心脏外科专家开始小心地抓伤皮肤。
14: 46,心肺转流开始。
14: 55,心脏阻断完成。
33分钟后,疲惫的心脏被取出。发现整个心室纤维化且无弹性,心脏跳动微弱。缩小操作已完成。
15: 48,供体心脏被植入明智的胸腔。
16点14分,终于,“拯救生命的心”又跳了起来。
手术在17: 21结束。持续了将近5个小时。
“我当医生已经20多年了。这是我做过的最困难的麻醉。”医院麻醉科吴清平教授说,孩子的总血容量不到300毫升,所以麻醉量必须准确计算,稍有差异就会加重心力衰竭。
如果将一个4岁孩子的捐献心脏放入一个2个月大的婴儿体内,不仅心脏大小不匹配,而且她的身体能承受“高马力”发动机吗?
董念国主任表示,虽然芮芮只有2个月大,但她的心脏和胸部相对较大,经评估后可以将捐赠者放入胸部。同时,由于肺动脉高压,芮芮需要一个更大的心脏,这有助于未来的治疗。
心脏移植66天后,协和医院再次创下亚洲最年轻最轻“心脏移植”的新纪录。在此之前,2014年12月,协和医院成功为这个3个月大的婴儿进行了心脏交换手术,他曾是亚洲最年轻、最轻的心脏移植手术。
萧天佑依偎在母亲怀里,信息图片
手术后,芮芮经历了常人无法想象的艰难考验。首先,孩子的肺动脉高压非常严重,以至于心脏置换后不能驱动心脏的正常运转。专家使用ecmo(人工心肺)11天来帮助心脏获得宝贵的恢复时间。
董念国教授检查手术后的智慧
其次,4岁儿童和2个月大儿童的血管厚度严重不匹配。供体主动脉的直径为1cm,而受体主动脉的直径仅为3-4mm。董念国教授根据自己的经验,扩展并匹配了智慧的动脉、静脉和血管。
此外,因为芮芮太年轻,他的胸部不够深,用力合上胸部会压缩心脏。董念国教授在手术后近一个月内三次试图合上胸腔,最后一点一点地把它放回胸腔。
林女士说她能感受到女儿的力量。
“每次我进入重症监护室,我都会趴在宝宝的耳朵上,告诉她每个人都在等着带她回家。每次她都会踢腿回应。”
中国每年约有4万名儿童因心力衰竭住院。晚期心脏病需要心脏置换,但是心脏供应非常缺乏。等待心脏移植的儿童死亡率为17%。据统计,武汉协和医院儿童心脏移植数量连续10年占全国总数的40%。儿童心脏移植后30天和1年生存率为100%,3年和5年生存率为92%,高于国际数据。
媒体报道了这一事件后,网民们进行了热烈的讨论,并将其发布在微博上。
网民们纷纷表示:赞美所有医务人员,为坚强的小天使欢呼!
在这个生命的奇迹中,还有另一个小天使,也值得纪念,也让网民热泪盈眶。
向医治者致敬,祝愿新生儿,生命之花,谢谢捐赠!
亲爱的坚强的宝贝,你必须健康快乐地成长,我们为你加油!
(资料来源:楚天都市报)
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